沙利鲁单抗（Sarilumab）孕妇可以使用吗？

沙利鲁单抗（Sarilumab）是一种用于治疗中度至重度类风湿性关节炎(一种导致关节炎症的疾病)的药物，当使用一种或多种称为疾病缓解抗风湿药物(DMARDs)的药物治疗效果不够好或导致令人烦恼的副作用时，就会使用沙利鲁单抗。它与甲氨蝶呤(DMARD)一起使用，但如果患者不能服用甲氨蝶呤，也可以单独使用。

单克隆抗体沙利鲁单抗在妊娠晚期通过胎盘主动转运，可能会影响子宫内暴露婴儿的免疫反应。从动物数据来看，与作用机制一致，接受治疗的母亲的胎儿/婴儿在应答抗原攻击时，IgG水平可能会降低。在一项动物生殖研究中，包括一项胚胎-胎儿以及出生前和出生后发育的综合研究，研究对象为接受静脉注射沙利鲁单抗的猴子，没有证据表明接触高达约84倍人类最大推荐剂量(MRHD)的剂量会导致胚胎毒性或胎儿畸形。文献表明，抑制IL-6信号传导可能干扰宫颈成熟和扩张以及子宫肌层收缩活动，导致分娩的潜在延迟。

沙利鲁单抗原研药是一种新型治疗疾病的药物，目前还没有在国内上市，因此也没有进入医保范围。沙利鲁单抗原研药常见的剂型为注射液，已经在海外上市，欧洲版的规格200mg*2支每盒的价格在17500左右（受汇率影响价格可能会发生波动），目前也还没有其他国家生产的沙利鲁单抗仿制药。