西罗莫司（sirolimus）耐药了怎么办

西罗莫司（sirolimus）的适应症是单独或与钙调磷酸酶抑制剂或皮质类固醇联合用于预防肾移植后的器官排斥。它也被批准用于治疗淋巴管平滑肌瘤病。西罗莫司尚未被批准用于肝脏或肺移植，但在其他形式的器官移植失败或对他克莫司不耐受后，用于预防排斥反应。

西罗莫司有0.5、1和2毫克的片剂和1毫克/毫升的口服溶液，商品名为雷帕鸣。负荷剂量后，成人通常的维持剂量为每天一次2mg(1mg/m2)。西罗莫司的肾毒性低于钙调磷酸酶抑制剂。西罗莫司的常见副作用包括焦虑、虚弱、抑郁、头晕、头痛、胃肠不适、口腔溃疡、水肿、骨髓抑制和皮疹。罕见但潜在严重的不良事件包括高脂血症、肾功能障碍、严重和机会性感染、胚胎-胎儿毒性、不孕和过敏反应。每个人的体质不同，对药物的耐药反应也不同，如果出现不适请及时告知您的医生。

西罗莫司原研药已经在国内上市并且进入乙类医保范围，规格1mg*10片每盒的价格在400人民币左右，国内的药物仅限于器官移植的抗排异反应的患者购买，不符合条件的患者可能无法购买此药。西罗莫司原研药也已经在海外上市，土耳其版本的规格1mg*100片每盒的价格在2000人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。国内上市的原研药与国外的原研药的药物成分基本一致，目前还没有其他国家生产的西罗莫司仿制药。