西罗莫司（sirolimus）片为啥这么贵

西罗莫司（sirolimus）在肾脏和其他实体器官移植中作为免疫抑制剂受到越来越多的关注。西罗莫司是第一个上市的具有新作用机制的新药。西罗莫司像他克莫司一样，与FK结合蛋白(FKBP)家族成员结合。SRL/FKBP复合物结合蛋白激酶mTOR。

西罗莫司与mTOR的结合阻断了信号转导途径的激活，导致细胞周期停滞在G1期。现在已经知道mTOR是细胞生长和增殖的主要调节因子。西罗莫司的免疫抑制特性主要是由于阻断了白细胞介素-2(IL-2)诱导的T细胞增殖。与目前选择的免疫抑制剂相比，其主要优势在于能够保护肾功能和病理，同时产生出色的无排斥反应移植物存活率。

西罗莫司原研药已经在国内上市并且进入乙类医保范围，规格1mg*10片每盒的价格在400人民币左右，国内的药物仅限于器官移植的抗排异反应的患者购买，不符合条件的患者可能无法购买此药，不同地区的报销比例不同，报销后的价格也存在差异。西罗莫司原研药也已经在海外上市，土耳其版本的规格1mg*100片每盒的价格在2000人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。国内上市的原研药与国外的原研药的药物成分基本一致，目前还没有其他国家生产的西罗莫司仿制药。