西罗莫司（sirolimus）纳入医保了吗？

西罗莫司（sirolimus）可有效预防低至中度排斥风险患者的移植肾排斥反应，目前也被批准用于治疗淋巴管平滑肌瘤病(S-LAM)，西罗莫司对肺功能的影响被认为是重要的，许多临床研究证明西罗莫司的益处大于其风险，可以被授权使用。西罗莫司中的活性物质sirolimus是一种免疫抑制剂(一种降低免疫系统活性的药物)。

在体内，西罗莫司附着在细胞内的一种蛋白质上，形成一种“复合物”。这种复合物然后阻断另一种称为“雷帕霉素哺乳动物靶标”(mTOR)的蛋白质。由于mTOR参与活化T淋巴细胞(负责攻击移植器官的白细胞)的增殖，西罗莫司减少了这些细胞的数量，从而降低了器官排斥的风险。在淋巴管平滑肌瘤病(S-LAM)中，mTOR过度活跃，导致导致疾病的细胞过度增殖。通过阻断mTOR，西罗莫司减少了这些细胞的增殖。

西罗莫司原研药已经在国内上市并且进入乙类医保范围，规格1mg*10片每盒的价格在400人民币左右，国内的药物仅限于器官移植的抗排异反应的患者购买，不符合条件的患者可能无法购买此药，不同地区的报销比例不同，报销后的价格也存在差异。西罗莫司原研药也已经在海外上市，土耳其版本的规格1mg*100片每盒的价格在2000人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。国内上市的原研药与国外的原研药的药物成分基本一致，目前还没有其他国家生产的西罗莫司仿制药。