吃特立氟胺（Teriflunomide）的人会有精神吗？

在复发型多发性硬化（MS）患者安慰剂对照研究的汇总分析中，共有2047名接受特立氟胺（Teriflunomide）每日一次使用7mg或14mg的患者构成了安全人群，特立氟胺患者的不良反应发生率至少为2%，最常见的是头痛、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、腹泻、脱发和恶心，最常见的与停药相关的不良反应是ALT升高。

在安慰剂对照研究中，7mg特立氟胺组的0.8%患者和14mg特立氟胺组的0.6%患者的肌酐值较基线增加超过100%，特立氟胺可能会导致急性尿酸性肾病，并伴有短暂的急性肾衰竭，因为特立氟胺会增加肾脏尿酸清除率。在临床试验中，18%接受特立氟胺治疗的患者出现低磷血症，血清磷水平至少为0.6mmol/L，4%接受特立氟胺治疗的患者出现低磷血症，血清磷水平至少为0.3mmol/L，但低于0.6mmol/L，任何治疗组中没有患者的血清磷低于0.3mmol/L。

特立氟胺原研药已经在国内上市，并且通过医保报销标准进入医保范围，可能仅限于常规治疗无效的多发性硬化患者购买，但不同地区报销比例不同，报销后的价格存在差异，规格14mg*28片每盒的价格在1万人民币左右，价格昂贵。在海外其他国家也有出售较为便宜的仿制药，仿制药的药物成分与原研药的药物成分基本一致，由印度药厂生产的规格14mg*30片每盒的价格在800人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。