托法替布（Tofacitinib）的疗效好吗？

在开始托法替布（Tofacitinib）治疗前，应检查患者是否存在结核潜伏感染，并在治疗期间密切监测感染(真菌、病毒、细菌或分枝杆菌)的体征和症状。在全身或局部出现活动性感染的情况下，不得开始治疗，如果出现严重感染，则应中断治疗。

托法替布通过抑制炎症反应途径中涉及的janus激酶来靶向类风湿性关节炎中存在的炎症，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其特征在于促炎细胞因子包括IL7、IL15、IL21、IL6、IFN-α和IFN-β的失调，通过阻断酶，托法替布有望减少炎症和疾病的其他症状。托法替布可以用于治疗患有中度至重度类风湿性关节炎、银屑病关节炎、两岁起患有活动性多关节幼年特发性关节炎(pJIA)或幼年银屑病关节炎的儿童、中度至重度溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎的成人患者。

托法替布已经在国内上市并且进入乙类医保范围，常见的规格是枸橼酸托法替布片，医保支付的价格较为便宜，但不同地区的报销比例不同，报销后的价格会存在差异。在海外，也有其他国家生产的托法替布仿制药，由孟加拉药厂生产每盒的价格在300人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国内的原研药和国外的仿制药的药物成分基本一致，不同规格的价格会不同。