乌帕替尼/瑞福一旦开始服用就不能停药吗？

乌帕替尼（Upadacitinib）作为一种JAK抑制剂，已被批准用于多种免疫系统相关疾病的治疗，包括类风湿性关节炎（RA）、活动性银屑病关节炎（PA）、特应性皮炎（AD）、溃疡性结肠炎（UC）、强直性脊柱炎（AS）和克罗恩病（CD）等。它通过抑制Janus激酶（JAK）家族中的特定成员，来调节免疫反应和炎症反应，从而有效减缓疾病的进展并缓解症状。

关于是否可以停药，乌帕替尼并不是一种“永远需要继续服用”的药物，但一旦开始治疗，是否可以停药，以及何时停药，需要在医生的指导下根据患者的具体病情来决定。不同的疾病和患者情况会影响停药的决策。

对于类风湿性关节炎（RA）和活动性银屑病关节炎（PA）等自身免疫性疾病患者，乌帕替尼通常需要长期服用，以维持疾病的控制。一旦药物停止使用，可能会出现疾病活动的复发，尤其是在治疗初期疾病症状得到显著缓解时，停药后复发的风险较高。因此，医生通常会建议患者维持稳定的用药计划，避免因突然停药导致症状复发或加重。

对于特应性皮炎（AD）和溃疡性结肠炎（UC）等皮肤或消化道免疫相关疾病的患者，乌帕替尼的使用同样需要长期管理。在这些情况下，药物不仅帮助控制症状，还能有效改善患者的生活质量。停药时，患者通常需要逐渐减少药物剂量，而非突然停药，以避免疾病活动的急剧回升。

然而，在一些特殊情况下，如强直性脊柱炎（AS）和克罗恩病（CD）等慢性炎症性疾病，若患者的疾病处于完全缓解阶段，医生可能会考虑逐渐减少药物剂量，甚至停药，但这种决策需要通过详细的评估，并考虑患者的具体情况以及症状是否得到了充分控制。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB15091