哪些人不宜服用芦曲泊帕（稳可达）（Lusutrombopag）？

芦曲泊帕（Lusutrombopag）是一种口服血小板生成素受体激动剂，主要用于慢性肝病患者在计划侵入性操作前提高血小板计数，减少出血风险。然而，并非所有患者都适合使用该药物，某些人群在服用时需格外谨慎或避免使用，以确保用药安全。

首先，严重肝功能不全或肝衰竭患者不宜使用芦曲泊帕。虽然该药物用于慢性肝病患者，但肝功能极度受损时，药物代谢可能异常，导致血药浓度过高或药效不可预测，从而增加血栓或出血风险。因此，对于Child-Pugh C级或伴明显肝功能异常的患者，应在医生评估后谨慎决定是否用药。

其次，存在血栓性疾病或血栓高风险的患者应避免使用芦曲泊帕。药物通过促进血小板生成，提高血小板计数，可能增加血栓形成的风险。既往有深静脉血栓、肺栓塞、脑血栓或进行性动脉血栓事件的患者，需要在严格监测下使用，甚至考虑禁用。医生在用药前会评估患者既往病史及血栓风险，制定个体化治疗方案。

此外，对芦曲泊帕或其成分过敏的患者也不宜使用。在用药过程中，如出现过敏反应，包括皮疹、瘙痒、呼吸困难或血压下降，应立即停药并寻求紧急处理。儿童、孕妇或哺乳期妇女的使用安全性尚未充分研究，需在专业医生指导下评估风险后决定是否使用。总体来看，遵循严格的用药适应症和监测规范，是保障芦曲泊帕安全有效发挥作用的关键。

参考资料：https://www.drugs.com/pro/mulpleta.html