米利珠单抗（mirikizumab）适用人群及用药范围

米利珠单抗（Mirikizumab）是一种新型的靶向生物制剂，属于人源化单克隆抗体，主要通过抑制白介素-23（IL-23）信号通路发挥抗炎作用。IL-23在多种自身免疫性疾病的发病机制中起核心作用，尤其是在溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）等炎症性肠病（IBD）中，通过驱动T辅助细胞（Th17细胞）活化，引发慢性炎症和肠黏膜损伤。米利珠单抗能够选择性阻断IL-23与其受体结合，从而抑制炎症反应，改善患者临床症状，并促进黏膜愈合。

目前，米利珠单抗主要适用于成年及青少年（通常≥18岁或符合临床试验年龄范围）活动性溃疡性结肠炎患者，特别是那些对传统药物如5-氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂或其他生物制剂反应不足或不耐受的患者。在克罗恩病方面，米利珠单抗也显示出改善肠道炎症、减轻腹痛和腹泻症状的潜力，成为对常规治疗反应不佳患者的重要治疗选项。

该药物通常采用静脉注射或皮下注射给药方案，初始诱导期可能每几周注射一次，随后进入维持期，每隔一定时间进行给药。通过持续抑制IL-23信号通路，米利珠单抗不仅可以缓解症状，还能在一定程度上减少肠道炎症复发频率，提高患者生活质量和工作能力。临床数据显示，长期使用该药物能够显著改善肠黏膜愈合率，为IBD患者提供更安全、可持续的治疗方案。

需要注意的是，米利珠单抗属于靶向生物制剂，其用药效果与患者的个体免疫状态密切相关，疗效评估通常结合症状改善、血清炎症指标及肠镜检查结果进行综合判断。

参考资料：https://omvoh.lilly.com/