吡非尼酮(艾思瑞)一天应服用几粒及合理剂量指南

吡非尼酮（Pirfenidone）是一种口服抗纤维化药物，用于治疗特发性肺纤维化（IPF）。其主要作用是抑制成纤维细胞增殖、减少胶原沉积，并调节促纤维化因子（如TGF-β）的活性，从而延缓肺纤维化进程，提高患者肺功能，减轻呼吸困难。

为了降低胃肠道及其他副作用，吡非尼酮采用逐步递增的剂量策略：

第0-14天：每次200mg，每天3次，随餐服用，总剂量600mg/天。

第15-28天：每次400mg，每天3次，随餐服用，总剂量1,200mg/天。

第29-42天：每次600mg，每天3次，随餐服用，总剂量1,800mg/天。

第43天起：每次400mg×2片，每天3次，随餐服用，总剂量2,400mg/天。

这种递增策略有助于患者逐步适应药物，减少胃肠不适、恶心、皮疹等常见副作用。

当患者完成递增期后，推荐维持剂量为 每次800mg，每天3次，随餐服用，总计2,400mg/天。在维持期，患者应保持规律用药，整粒吞服药片，不可掰开或碾碎，并尽量在固定时间服用，以维持血药浓度稳定，保证疗效。

在用药过程中，患者需定期监测肝功能及血常规，如出现肝酶升高、严重皮疹或消化道不适，应及时联系医生，可能需要调整剂量或延长递增时间。老年患者或合并肝功能不全者应谨慎使用。为确保疗效和安全性，患者应严格遵循医嘱，不自行增减剂量，并保持规律复查及生活管理。

参考资料：https://www.drugs.com/