依普利酮(Inspra)适应症
依普利酮(Eplerenone)是一種新型選擇性醛固酮受體阻滯劑,依普利酮(Inspra)適應症急性心肌梗死後的充血性心力衰竭和抗高血壓。
1、急性心肌梗死後的充血性心力衰竭: 依普利酮(Inspra)可以提高左心室功能紊亂(射血分數≤40%)患者的生存質量,臨床試驗證明本品還可以用於急性心肌梗死後心力衰竭急性心肌梗死後的充血性心力衰竭;
2、抗高血壓:依普利酮(Inspra)可以單獨或與其他抗高血壓藥物聯合應用用於高血壓的治療。
新一代選擇性醛固酮拮抗劑依普利酮(eplerenone)是由輝瑞/法瑪西亞公司開發,商品名為Inspra,2002年首次在美國上市,用於高血壓、心力衰竭和心肌梗死的治療。對治療高血壓、心力衰竭和心肌梗死有確切療效,不良反應較少,耐受性好。其突出優點是對聯用多種降壓藥未能控制的重度高血壓,加用本品可使血壓明顯降低,尤其收縮壓下降更為顯著。對嚴重心力衰竭和心肌梗死病人,本品與血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)和β-受體阻滯劑聯用可提高生活質量和降低死亡率。 (1) 對急性心肌梗死後心力衰竭的治療,和標準治療藥物聯合使用可以使治療組總死亡率降低15%(P=0.008);(2)依普利酮與依那普利逆轉左心室肥厚和高血壓同樣有效,咳嗽副作用少,而且聯合應用療效更明顯;(3)不良反應少,除血鉀升高不良反應外,其他不良反應與安慰劑組無差別;(4)幾乎無螺內酯的性激素相關副作用。
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