依普利酮获批的适应症有什么?
與鹽皮質激素受體結合,從而阻斷醛固酮(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)的組成部分)的結合。醛固酮的合成主要發生在腎上腺,受到多種因素的調節,包括血管緊張素II和非RAAS介質,如促腎上腺皮質激素(ACTH)和鉀。醛固酮與上皮組織(如腎臟)和非上皮組織(如心臟、血管和大腦)中的鹽皮質激素受體結合,通過誘導鈉重吸收和其他可能的機制增加血壓。
依普利酮獲批的適應症有什麼?
1、急性心肌梗死後的充血性心力衰竭: 依普利酮可以提高左心室功能紊亂(射血分數≤40%)患者的生存質量,臨床試驗證明依普利酮還可以用於急性心肌梗死後心力衰竭急性心肌梗死後的充血性心力衰竭。
2、抗高血壓:依普利酮可以單獨或與其他抗高血壓藥物聯合應用用於高血壓的治療。
依普利酮成人推薦劑量為初始劑量:50毫克,口服,每日一次 。維持劑量:50毫克,口服,每日1-2次。最大劑量:100毫克/天。在用藥四周內出現明顯降壓作用。血壓對初始劑量反應不足的患者可增加至50毫克,每天兩次。治療充血性心力衰竭的成人初始劑量:25毫克,口服,每天一次;並在4週內在患者耐受的條件下,逐漸增加到目標劑量。 目標劑量:50毫克,口服,每日1次 。
副作用1%-10%中樞神經系統:頭暈、疲勞;內分泌與代謝:低鈉血症(與劑量有關)、蛋白尿、女性乳房發育症、高膽固醇血症;胃腸道:腹瀉、腹痛;泌尿生殖系統:陰道異常出血、乳痛(男性:≤1%),腎:血清肌酐升高(心力衰竭,心肌梗死後:6%);呼吸系統:咳嗽、流感樣症狀。
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