依普利酮的注意事项有哪些？

藥物的注意事項，患者在服用之前一定要了解，避免服用不當引發不良反應，那麼的注意事項有哪些？

高鉀血症：可能發生高鉀血症；高鉀血症的風險隨著腎功能損害、蛋白尿、糖尿病和患者同時服用ACE（血管緊張素轉換酶）抑製劑、血管緊張素II抑製劑、非甾體抗炎藥或中度CYP3A抑製劑而增加。密切監測高鉀血症；臨床試驗期間血清鉀的增加與劑量有關。隨著高鉀血症的發展，可能需要減少劑量或中斷治療。如果不能避免同時使用中度CYP3A4抑製劑治療，減少依普利酮（eplerenone）的劑量。在治療開始時，鉀大於5.5meq/L的患者禁用。

依普利酮與其他藥物間的相互作用：（1)與ACEI、A Ⅱ R拮抗劑、β-受體阻斷劑聯用，可增 強降壓作用且對治療心力衰竭有協同作用。與ACEI聯用可致血鉀升高，應 注意血鉀監測或加用排鉀利尿藥。 (2)與酮康唑、維拉帕米、紅黴素、環孢素等肝細胞色素CYP3A4酶抑制 劑聯用，可致依普利酮（eplerenone）血藥濃度升高。

腎功能受損，蛋白尿，糖尿病患者以及同時接受ACEs，ARBs，NSAIDs和中度CYP3A抑製劑治療的患者，高鉀血症的風險更高。

血鉀過高者、有微量蛋白尿的2 型糖尿病患者、血清肌酐水平過高者、肌醉清除率＜50mL/min者不可服用依普利酮（eplerenone）。