依普利酮需要注意什么事项呢？

是一種新型選擇性醛固酮受體拮抗劑，它具有抑制腎素血管緊張素醛固酮系統的作用，同時抑制左室重構，保鉀利尿。在臨床上對於多種聯合降壓效果不理想的高血壓患者，應用依普利酮多能取得良好療效，也可用於急性心肌梗死後充血性心力衰竭的患者，聯合使用ACEI及β受體阻滯劑，可抑制心肌重構，改善生活質量，降低死亡率。

依普利酮需要注意什麼事項呢？

（1）依普利酮不可與補鉀劑、含鉀的鹽或禁忌藥（保鉀利尿劑、CYP450肝藥酶強抑製劑）合用。

（2）非甾體抗炎藥、鋰劑可影響依普利酮血藥濃度而影響療效。

（3）在心肌缺血的治療過程中，患者還應該要注意飲食的調節，養成良好的飲食習慣，少食多餐，少吃富含膽固醇的食物（蛋黃、奶油、肥肉、動物內臟）和糖，多吃新鮮蔬菜和水果。

（4）評估心衰患者接受依普利酮治療時，eGFR（表皮生長因子受體）應大於30ml/min/1.73m2或肌酐應小於等於2.5mg/dL（男性）或小於等於2mg/dL（女性）且近期無惡化，鉀小於5meq/L且無嚴重高鉀血症史。如果血鉀水平升高，需要密切監測和管理。製造商建議，如果血清鉀>6meq/L，應停止治療。 ACCF/AHA（美國心髒病學會基金會）建議在血清鉀濃度>5.5meq/L或腎功能惡化時，應考慮停藥，並仔細評估整個醫療方案。避免常規的三重治療，聯合使用ACE（血管緊張素轉換酶）抑製劑，ARB（高血壓一線治療藥物之一）和依普利酮。指導心力衰竭患者在腹瀉或脫水發作期間或循環利尿劑治療中斷時停止使用。