阿瑞匹坦和福沙匹坦的临床应用区别

福沙匹坦和阿瑞匹坦都是神經激肽Ⅰ受體拮抗劑(NKIRA) ,通過與中樞Р物質作用達到控制噁心、嘔吐。阿瑞匹坦是口服製劑,目前已上市,HU Z等研究發現在5-HT3受體拮抗劑、地塞米松基礎上聯合阿瑞匹坦對控制延遲嘔吐的CR率為74%。福沙匹坦靜脈製劑,在體內轉化為起療效,國內福沙匹坦剛上市,報導極少。那麼，阿瑞匹坦和福沙匹坦的臨床應用區別是什麼呢？

福沙匹坦和阿瑞匹坦都是中樞止吐藥，可以強效阻斷P物質和NK-1受體結合，在遲發性嘔吐的控制上展示了極好的效果。福沙匹坦起效快、生物利用度高、止吐效果更好，指南中也提及了其在中、重度致吐藥物使用後的嘔吐干預作用；阿瑞匹坦是口服製劑，可能應用更方便，這兩種藥物在中樞止吐方面各有千秋。

對福沙匹坦聯合5-HT3受體拮抗劑(托烷司瓊或格拉司瓊)預防化學治療相關性嘔吐的臨床觀察顯示,福沙匹坦聯合托烷司瓊或格拉司瓊對急性嘔吐的CR率為76.7% ,有效控制率為90% ,對延遲嘔吐的控制率為70% ,有效控制率為86.7% ,與對阿瑞匹坦的研究結果相似,說明福沙匹坦療效與阿瑞匹坦類似,尤其是對延遲性止吐的控制效果更好,由於化學治療的患者常常有消化道症狀，不能口服藥物,而福沙匹坦不需要口服,尤其適合消化道腫瘤患者的治療。在不良反應方面,觀察組與對照組比較差異無統計學意義。

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