胍法辛（Guanfacine）的詳細說明書包含哪些信息

一、藥物名稱及基本信息

胍法辛（Guanfacine）是一種選擇性α-2A腎上腺素受體激動劑，主要用於神經精神領域。商品名稱包括 Intuniv（國際通用名）和 インチュニプ（日文商品名），在臨床實踐中有時也被譯為胍法辛。作為一種非興奮劑藥物，胍法辛在兒童和青少年多動障礙（ADHD）治療中具有重要價值，可用於單藥治療，也可與中樞興奮劑聯合應用，以增強療效或改善刺激藥物的耐受性。

二、適應症

胍法辛的主要臨床適應症為註意缺陷多動障礙（ADHD）。其臨床優勢在於可以減少兒童和青少年多動、衝動以及注意力分散的症狀，同時較低風險地改善日常功能和學業表現。臨床實踐中，胍法辛也可作為其他興奮劑藥物的輔助療法，用於需要聯合治療的複雜病例，特別是當單獨使用興奮劑出現副作用或療效不夠理想時。

三、用法與用量

胍法辛為口服緩釋片劑，應整片吞服，不可壓碎、咀嚼或切割，以避免藥物釋放速率異常。與高脂肪食物同服可能會增加藥物暴露，因此建議在相對空腹或正常飲食狀態下服用。每日口服一次，早晚用藥時間應盡量固定，以保證血藥濃度的穩定。起始劑量通常為1毫克/天，每週增量不超過1毫克。根據臨床試驗數據和患者體重，目標劑量一般為0.05–0.12 mg/kg/天，總日劑量可在1–7mg範圍內。兒童和青少年不同體重區間的具體劑量如下：

25–33.9kg：2–3mg/天

34–41.4kg：2–4mg/天

41.5–49.4kg：3–5mg/天

49.5–58.4kg：3–6mg/天

58.5–91kg：4–7mg/天

＞91kg：5–7mg/天

胍法辛通常需要長期維持治療，醫療提供者應定期評估療效和耐受性，調整劑量以確保安全和持續療效。若需停藥，應逐步減量，每3至7天不超過1mg，以防止血壓升高和心率反彈。對於漏服的劑量，應根據患者耐受性進行適當調整，避免一次性補服。

四、不良反應

胍法辛的常見副作用包括嗜睡、頭痛、疲勞、上腹部不適以及輕度鎮靜。較嚴重的副作用雖不常見，但仍需關注，包括低血壓、心率減慢、暈厥及體重增加等。

五、供應與儲存

胍法辛提供1mg、2mg、3mg和4mg緩釋片劑，每瓶含100片。藥物應存放在20°C至25°C（68°F至77°F），允許偏差範圍為15°C至30°C（59°F至86°F），避免潮濕、高溫和陽光直射，以保持藥物的穩定性和療效。

六、禁忌症與註意事項

對胍法辛或藥物非活性成分過敏的患者應禁用。臨床已有皮疹、瘙癢等過敏反應報導，因此使用過程中需注意觀察。對於心血管疾病患者、血壓異常或既往有嚴重鎮靜史的兒童，應在專業醫生指導下謹慎使用。

七、作用機制

胍法辛通過選擇性激活α-2A腎上腺素能受體，調節交感神經對心血管系統的作用，從而影響大腦中前額葉的神經調控。儘管其確切的分子機制尚未完全闡明，但臨床數據表明，該藥能改善多動症患者的注意力、衝動控制及日常功能，為ADHD患者提供了非興奮劑治療的新選擇。

參考資料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01018