阿替利珠單抗皮下製劑（TECENTRIQ HYBREZA）使用時有哪些需要注意的事項

在使用阿替利珠單抗皮下製劑之前，患者和醫療人員需要了解其相關注意事項，以保障用藥過程的安全性。該藥物作為一種程序性死亡-配體1（PD-L1）阻斷抗體，聯合內糖苷酶用於治療非小細胞肺癌等多種惡性腫瘤，採用皮下注射方式，每三週給藥一次。儘管給藥便捷，但因其涉及免疫系統調節，使用時仍需格外小心。

對於已知對該製劑中任一成分過敏的患者，應避免使用阿替利珠單抗皮下製劑。使用前，患者應主動向醫生告知其所有既往病史，特別是涉及免疫系統的問題，包括克羅恩病、潰瘍性結腸炎或系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。此外，曾接受器官移植或計劃接受干細胞移植的患者，需謹慎評估免疫系統與藥物間的相互作用，防止誘發排斥反應或免疫系統異常激活。

部分患者若曾接受胸部放療，或患有神經系統疾病，例如重症肌無力或格林-巴利綜合徵，也應在治療前進行評估，以降低潛在的不良反應風險。該藥物尚未在妊娠人群中獲得充分的安全性數據，動物實驗結果提示可能會對胎兒造成傷害。因此，懷孕期間不應使用該藥物，若患者在治療期間懷孕或懷疑懷孕，應立即告知醫生，接受進一步指導。

對於有生育能力的女性，應在治療前進行妊娠檢測，並在治療過程中及停藥後至少五個月內採取有效的避孕措施。此外，由於藥物是否經乳汁分泌尚不明確，建議在治療期間及末次用藥後五個月內避免母乳喂養，以免嬰兒暴露於潛在的藥物風險之中。該製劑還可能影響女性的生育能力，如有相關考慮，應在治療前諮詢醫生。

在用藥過程中，阿替利珠單抗皮下製劑應由專業醫護人員注射，僅限於大腿部位皮下注射。避免將藥液注入存在發紅、破損、硬結或疼痛的皮膚區域，推薦在左右大腿之間交替注射，每次注射點應與前一次保持至少2.5厘米的距離。禁止將本品用於靜脈注射，以免引發不良反應或藥物分佈異常。

患者在用藥期間應向醫生告知所有正在服用的藥品，包括處方藥、非處方藥、維生素和草本補充劑，以避免藥物間可能的相互作用。

在儲存方面，應將藥物冷藏於2至8攝氏度之間，避光保存於原包裝盒內，切勿冷凍或搖晃，以保持藥物的穩定性和療效。

綜合來看，阿替利珠單抗皮下製劑雖為腫瘤治療提供了便利的免疫治療方式，但其使用過程中涉及多個臨床環節，必須嚴格遵循用藥指南和醫生指導，確保治療的安全與有效性。

參考資料：https://www.drugs.com/search.php?searchterm=TECENTRIQ+HYBREZA