阿達木單抗可能出現的副作用有哪些呢

阿達木單抗（Adalimumab）作為一種廣泛應用的全人源化抗腫瘤壞死因子α（TNF-α）單克隆抗體，其在類風濕性關節炎、銀屑病、克羅恩病、潰瘍性結腸炎及強直性脊柱炎等多種免疫介導疾病中具有顯著療效。然而，由於其通過抑制免疫反應來發揮治療作用，因此也不可避免地可能帶來一系列副作用，特別是在長期使用過程中需加以重視和監控。

阿達木單抗最常見的不良反應之一是注射部位反應，包括局部紅腫、瘙癢、疼痛或硬結。這種反應通常在治療初期較為明顯，多數患者可自行緩解，無需特殊處理。在系統性副作用中，感染風險上升是最為關注的問題之一。由於抑制了關鍵的免疫因子TNF-α，阿達木單抗使用者較普通人更容易感染，包括普通感冒、肺炎、泌尿系感染，甚至機會性感染如結核病和真菌感染。對於存在結核感染高風險人群，在使用前通常需進行篩查並給予預防性治療。

免疫系統的過度抑制還可能誘發罕見的嚴重感染，如播散性真菌病、李斯特菌腦膜炎、帶狀皰疹廣泛發作等。此外，部分患者在長期使用過程中可能產生自身抗體，誘發系統性紅斑狼瘡樣綜合徵或皮疹、光敏感等自身免疫現象，雖然此類反應在臨床中較為少見，但其存在需引起注意。阿達木單抗亦與某些神經系統並發症如脫髓鞘病變有一定相關性，部分文獻指出其可能誘發類似多發性硬化症的神經系統症狀，需慎用於具有中樞神經系統疾病家族史的患者。

參考資料：https://www.drugs.com/adalimumab.html