達沙替尼的每日推薦用量和用法是什麼

達沙替尼（Dasatinib）是一種第二代BCR-ABL酪氨酸激酶抑製劑，被廣泛用於治療費城染色體陽性（Ph+）的慢性粒細胞白血病（CML）和急性淋巴細胞白血病（ALL）。其用藥劑量的製定需綜合考慮患者的病情階段、年齡、體重以及是否曾接受其他治療。通常在新診斷的慢性期Ph+CML成人患者中，推薦的每日劑量是100毫克口服一次，而對於加速期、急變期CML或Ph+ALL患者，則推薦為每日140毫克。藥品必須整片吞服，不能壓碎、掰開或咀嚼，且無論是否進食均可服用，但建議每日同一時間服藥，以保證穩定的血藥濃度。

對於兒童患者的給藥更為個體化，劑量依據體重劃分，並需定期根據體重變化調整。例如體重介於10至20公斤的兒童，推薦劑量為每日40毫克，隨著體重增加，劑量亦逐漸遞增，直到達到最大推薦劑量100毫克。由於兒童患者可能存在吞嚥困難的情況，醫生可能會根據實際情況提供藥物管理的特別建議。

此外，達沙替尼與多種藥物存在代謝和吸收方面的相互作用，例如質子泵抑製劑、抗真菌藥物或抗結核藥物等，可能會影響其療效或增加毒性。患者在服用本品時必須告知醫生自己正在使用的全部藥物，以便調整治療策略。服藥期間應定期檢測血常規、電解質及心電圖，監測是否出現血液系統抑制、液體瀦留或QT間期延長等不良反應。

由於其作用機制複雜，用藥需在有血液腫瘤經驗的醫生指導下進行，切忌自行更改劑量或停藥。整體而言，達沙替尼用法用量的個體化管理，是確保治療有效性與安全性的關鍵。

參考資料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01254