胍法辛（Guanfacine）的中文說明書指南

一、名稱：Guanfacine

商品名稱：Intuniv、インチュニプ

其他名稱：胍法辛（音譯）

二、適應症：

胍法辛（Guanfacine）適用於治療注意缺陷多動障礙（ADHD），可作為單一療法和興奮劑藥物的輔助療法。

三、用法用量：

1、用藥管理：整片吞下。不要壓碎、咀嚼或打碎片劑，因為這將增加胍法辛的釋放速率。不要與高脂肪食物一起服用，因為會增加接觸。

2、劑量選擇：每日口服一次，早晚各一次，時間大致相同。開始劑量為1毫克/天，調整增量不超過1毫克/週。在單藥治療臨床試驗中，存在劑量和暴露相關的臨床改善，以及幾種臨床顯著不良反應的風險(低血壓、心動過緩、鎮靜事件)。為了平衡暴露相關的潛在益處和風險，根據臨床反應和耐受性，建議的胍法辛目標劑量範圍為0.05-0.12mg/kg/天（總日劑量在1-7mg之間）。尚未對兒童（6-12歲）超過4mg/天的劑量進行評估，也未對青少年（13-17歲）超過7mg/天的劑量進行評估；

對於體重在25-33.9kg的患者，服用劑量為2-3mg/天；對於體重在34-41.4kg的患者，服用劑量為2-4mg/天；對於體重在41.5-49.4kg的患者，服用劑量為3-5mg/天；對於體重在49.5-58.4kg的患者，服用劑量為3-6mg/天；對於體重在58.5-91kg的患者，服用劑量為4-7mg/天；對於體重＞91kg的患者，服用劑量為5-7mg/天；

3、維護治療：多動症可能需要長期的藥物治療。醫療保健提供者應定期重新評估長期使用胍法辛的情況，並根據需要調整基於體重的劑量。

4、治療中斷：停用胍法辛後，患者可能會出現血壓和心率升高。應指導患者/護理人員在未諮詢其醫療保健提供者的情況下，不要停止注射。減少劑量或停藥時，監測血壓和脈搏。減少每日劑量，每3至7天減少不超過1毫克，以盡量減少高血壓反彈的風險。

5、錯過的劑量：當在兩次或兩次以上連續漏服劑量後，重新給患者使用之前的維持劑量時，應考慮根據患者的耐受性進行劑量調整。

四、不良反應：

在胍法辛的臨床研究中，較為最常見的副作用是嗜睡、頭痛、疲勞以及上腹部疼痛和鎮靜。嗜睡通常在治療開始時開始，持續2至3週。更嚴重的副作用不太常見，包括低血壓和體重增加、心率減慢和昏厥。

五、供應和儲存：

胍法辛以1mg、2mg、3mg和4mg濃度的緩釋片劑提供，每瓶100片，可儲存在20°C至25°C(68°F至77°F)的溫度下；允許偏差為15°C至30°C(59°F至86°F)。

六、禁忌：

對胍法辛或其非活性成分或其他含有胍法辛的產品有過敏反應史的患者禁用此藥。臨床上已經有皮疹和瘙癢的報導。

七、作用機制：

胍法辛是一種選擇性α-2A腎上腺素能受體激動劑，可降低交感神經系統對心臟和循環系統的影響。胍法辛的分子機制與其對多動症的治療效果之間的聯繫尚未確定。 xa0

參考資料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b972af81-3a37-40be-9fe1-3ddf59852528##