烏帕替尼說明書：詳細了解烏帕替尼的使用方法、劑量、注意事項、禁忌症等信息。

藥品名稱

通用名稱：烏帕替尼（Upadacitinib）

商品名稱：Rinvoq

劑型：口服片劑

藥物分類

烏帕替尼是一種Janus激酶（JAK）抑製劑，用於治療由免疫系統引起的炎症性疾病。它通過選擇性抑制JAK1，減緩免疫反應，主要用於治療類風濕關節炎、強直性脊柱炎、潰瘍性結腸炎等疾病。

適應症

烏帕替尼主要用於治療以下疾病：

1.類風濕關節炎（RA）：用於成人中度至重度活動性類風濕關節炎的治療，尤其是對抗TNF-α藥物無效或不耐受的患者。

2.潰瘍性結腸炎（UC）：用於治療成人活動性潰瘍性結腸炎。

3.強直性脊柱炎（AS）：用於治療強直性脊柱炎的成人患者。

4.其他免疫系統相關疾病：烏帕替尼也被研究用於治療如銀屑病等其他免疫性疾病，具體適應症需要根據醫生的指導。

用法與用量

烏帕替尼為口服藥物，通常每日一次口服。具體劑量取決於所治療的疾病和患者的具體情況：

1.類風濕關節炎：推薦劑量為15mg每日一次，治療初期可根據臨床反應調整劑量，最大推薦劑量為30mg/天。

2.潰瘍性結腸炎：推薦劑量為30mg每日一次。根據臨床療效可進行調整。

3.強直性脊柱炎：推薦劑量為15mg每日一次。劑量調整可根據臨床反應來進行。

在食物攝入方面，烏帕替尼不受食物的影響，可以與食物一同服用或空腹服用。若錯過一劑，患者應盡快補服，但如果離下次服藥時間較近，則應跳過錯過的劑量，並按正常時間服用下一劑。

禁忌症

烏帕替尼不適用於以下情況：

已知對烏帕替尼或其任何成分過敏的患者。

1.活動性結核感染：由於免疫抑制的作用，烏帕替尼可能會增加感染的風險，因此，活動性結核感染患者應避免使用。

2.嚴重肝功能不全：烏帕替尼通過肝臟代謝，因此嚴重肝功能不全的患者應避免使用此藥。

警告與註意事項

3.感染風險：烏帕替尼可能會抑制免疫反應，增加細菌、真菌、病毒和結核等感染的風險。在治療期間，患者需密切監控是否出現感染症狀，特別是肺部和尿道感染。

4.血液學監測：使用烏帕替尼期間需要定期進行血常規檢查，包括白細胞、紅細胞計數以及血小板等指標的監測，因該藥物可能引起貧血、白細胞減少或血小板減少等副作用。

5.肝功能監測：由於烏帕替尼通過肝臟代謝，治療過程中需要定期監測肝功能，尤其是在肝功能異常的患者中。若肝酶升高顯著，應考慮調整劑量或停藥。

6.疫苗接種：在開始烏帕替尼治療前，應確保患者已接種所有常規疫苗。疫苗接種應在治療前進行，因為免疫抑製藥物可能會降低疫苗的效果。

副作用

1.常見副作用包括：

感染：上呼吸道感染、尿路感染、帶狀皰疹等。

消化系統：噁心、腹瀉、胃腸不適等。

皮膚反應：皮疹、瘙癢等。

血液學反應：貧血、白細胞減少等。

2.嚴重副作用包括：

深靜脈血栓、肺栓塞等血栓性疾病。

嚴重感染，如結核、肺炎等。

急性肝功能不全。

特殊人群使用

1.孕婦和哺乳期婦女：烏帕替尼的安全性在孕婦和哺乳期婦女中尚未得到充分驗證。因此，除非明確必要，孕期和哺乳期婦女不應使用此藥。

2.兒童和青少年：目前尚無足夠的臨床數據來支持烏帕替尼在18歲以下兒童及青少年中的使用。

烏帕替尼作為一種JAK抑製劑，能夠有效調節免疫系統反應，幫助緩解多種免疫系統相關的疾病，如類風濕關節炎、潰瘍性結腸炎和強直性脊柱炎等。然而，它也伴隨有一定的副作用和風險，尤其是在免疫功能低下的患者中。使用時需要在醫生的指導下進行，定期進行監測，並根據患者的具體病情進行劑量調整。

參考資料：https://www.rinvoq.com/