卡博特韋/利匹韋林注射混懸液的使用全面指南

卡博特韋/利匹韋林注射混懸液(cabotegravir和rilpivirine)，作為一種長效注射方案，專為成人及12歲及以上青少年HIV-1病毒感染者設計。該藥物由卡博特韋（HIV-1整合酶鏈轉移抑製劑，INSTI）和利匹韋林（HIV-1非核苷類逆轉錄酶抑製劑，NNRTI）精心組合而成，旨在提供全面、便捷的抗病毒治療。

卡博特韋/利匹韋林注射混懸液的作用機制獨特，通過抑制HIV-1病毒的複製過程，有效減少血液中的病毒數量，從而幫助患者維持病毒學抑制狀態，降低獲得性免疫缺陷綜合徵（AIDS）及HIV相關疾病的風險。其療效已經通過多個臨床試驗得到驗證。在FLAIR和ATLAS這兩項3期隨機、多中心、主動對照、平行臂和開放標籤的非劣效性臨床試驗中，卡博特韋/利匹韋林注射混懸液顯示出與對照組相當的治療效果，無論是在每月給藥方案還是每2個月給藥方案中，均能保持較低的病毒反彈率。

關於用u200bu200b法用量，卡博特韋/利匹韋林注射混懸液的使用既可以選擇口服導入，也可直接進行注射。若選擇口服導入，患者需每日口服30mg卡博特韋和25mg利匹韋林，與食物同服，連續服用至少28天。隨後，對於每月給藥方案，患者在口服導入1個月後，將接受臀肌注射，卡博特韋初始劑量為600mg，後續每月劑量為400mg；利匹韋林初始劑量為900mg，後續每月劑量為600mg。對於每2個月給藥方案，口服導入至少28天后，卡博特韋和利匹韋林的初始劑量分別在第1個月和第2個月注射，後續劑量從第4個月開始每2個月一次，劑量與初始劑量相同。

然而，使用卡博特韋/利匹韋林注射混懸液時也需注意其可能帶來的副作用。常見的副作用包括注射部位的疼痛、觸痛、硬塊、腫脹、發紅、瘙癢、瘀傷以及發熱、疲倦、頭疼、肌肉或骨骼疼痛、噁心、睡眠問題、頭暈和皮疹等。嚴重的副作用則可能包括過敏、呼吸困難、胃痙攣、出汗、嘴巴麻木、背部或胸部疼痛、焦慮、血壓升高、黃疸、深色或茶色尿液、噁心嘔吐、食慾不振、胃部右側疼痛以及抑鬱或情緒變化等。一旦出現這些症狀，患者應立即就醫。

此外，使用卡博特韋/利匹韋林注射混懸液時還需注意以下幾點：藥物可能與某些整合酶抑製劑聯合使用時發生超敏反應；注射後可能產生嚴重的注射部位反應；需監測肝臟生化指標以評估肝毒性；及時評估抑鬱症狀；若治療失敗，應啟動替代的抗逆轉錄病毒方案；對卡博特韋或利匹韋林有超敏反應者及孕婦禁用；禁與特定藥物聯合使用以免降低藥物濃度；藥物相互作用需謹慎，特別是與誘導UGT1A1或CYP3A4的藥物共同給藥時。

儲存方面，卡博特韋/利匹韋林注射混懸液應置於原包裝紙箱中，儲存在2-8℃的冰箱中，直到用前再取出。切勿冷凍，且勿與其他藥物或稀釋劑混合。給藥前，應將藥瓶置於室溫下不超過25°C的環境中，藥瓶可以在紙箱中保留長達6小時，若6小時內未使用，則必須丟棄。一旦混懸藥物被吸入註射器，應盡快進行注射，但只能在註射器中保留長達2小時，若超過2小時，則必須丟棄藥物、注射器和針頭。

總之，卡博特韋/利匹韋林注射混懸液為成人HIV感染者提供了一種新的、有效的治療選擇。在使用時，患者應遵循醫生的指導，注意藥物的用法用量、副作用及注意事項，以確保治療的安全和有效。

參考鏈接:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/212888s011lbl.pdf