卡替拉韋鈉片詳細說明書一覽

卡替拉韋鈉片(cabotegravir)，作為一種HIV-1整合酶鏈轉移抑製劑（INSTI），在抗HIV治療領域扮演著重要角色。它與利匹韋林聯合使用，為體重至少35kg的12歲及以上的成人和青少年提供了短期治療HIV-1感染的新選擇。這一治療方案特別適用於那些病毒學抑制穩定（HIV-1 RNA<50拷貝/毫升）、沒有治療失敗史，且對卡博替格韋或利匹韋林沒有已知或懷疑耐藥性的患者。

卡替拉韋鈉片還適用於短期暴露前預防（PrEP），旨在降低因性行為而感染HIV-1的風險。然而，在開始使用卡替拉韋鈉片進行PrEP之前，個人必須接受HIV-1檢測，並確認結果為陰性，這是確保用藥安全的重要步驟。

卡替拉韋鈉片的作用機制在於減少血液中艾滋病病毒的數量，雖然它不能徹底治愈HIV，但顯著降低了患者患獲得性免疫缺陷綜合徵（AIDS）和HIV相關疾病（如嚴重感染或癌症）的風險。同時，結合安全性行為和其他生活方式的改變，還能進一步降低HIV病毒傳播給他人的風險。

在用法用量方面，對於HIV-1感染的治療，卡替拉韋鈉片通常與利匹韋林一起服用，每天一次，每次30mg卡替拉韋鈉片配以25mg利匹韋林，隨食物服用，且每天盡量在同一時間服用。這一治療方案持續1個月（至少28天），最後的口服劑量應在開始注射Cabenuva的同一天服用。對於預防HIV-1的感染，卡替拉韋鈉片的用法則是每天一次，每次30mg，同樣隨食物一起服用。

如果忘記服用卡替拉韋鈉片，一旦記起，應盡快補服，但仍需隨餐服用。然而，如果接近下一劑的服用時間，則應跳過錯過的劑量，繼續按照常規給藥方案服用。切記，不要服用雙倍劑量來彌補錯過的劑量，以免對身體造成不必要的負擔。

卡替拉韋鈉片常見的副作用包括頭痛、噁心、焦慮、反常的夢、入睡困難等。而嚴重的副作用則可能包括抑鬱或情緒改變（甚至包括自殺意念或意圖）、皮疹、發熱、極度疲勞等。一旦出現這些症狀，患者應立即就醫，尋求專業醫生的幫助。

在服用卡替拉韋鈉片之前，患者需要告知醫生自己目前正在服用或計劃服用的所有藥物，包括處方藥、非處方藥、維生素、營養補充劑和草藥產品。在服用期間，如果需要開始、停止或更換任何藥物，也應先諮詢醫生。特別需要注意的是，如果正在服用含鈣、鎂或鋁的抗酸劑，應在服用卡替拉韋鈉片前2小時或後4小時服用，以避免藥物間的相互作用。

此外，如果患者患有或曾經患有抑鬱症、其他精神疾病或肝病，應特別告知醫生。對於女性患者來說，如果懷孕、正在備孕或正在哺乳，也應及時告知醫生。因為卡替拉韋鈉片可能會對胎兒或嬰兒產生影響，所以感染了HIV或正在服用卡替拉韋鈉片的患者不應進行母乳喂養。

最後，關於卡替拉韋鈉片的上市情況，該藥物於2021年1月21日由美國食品藥品監督管理局（FDA）批准正式上市，商品名為Vocabria；2023年7月在我國正式上市，商品名為萬凱銳。目前，卡替拉韋鈉片還沒有上市的仿製藥版本，歐洲版原研藥價格大概在人民幣八千元左右，且尚未被納入醫保。有用藥需求的患者可以通過諮詢當地醫院藥房或正規海外醫療諮詢機構來獲取更多信息。

參考鏈接:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/212887s008lbl.pdf