可伐利單抗的用法用量指南

可伐利單抗（Crovalimab），作為一種創新的補體C5抑製劑，為13歲及以上、體重至少40kg的陣發性夜間血紅蛋白尿症（PNH）患者提供了新的治療選擇。 PNH是一種罕見且嚴重的血液疾病，表現為過度溶血導致的貧血、血栓形成、全血細胞減少症和深色尿液。對於表現出溶血和高疾病活動性症狀的患者，以及已穩定使用其他C5抑製劑治療至少6個月的患者，可伐利單抗無疑是一個值得期待的治療新選擇。

在使用可伐利單抗時，需要遵循特定的用法用量指南。治療初期，患者會接受一次靜脈內（IV）輸注的負荷劑量。對於40kg至100kg的患者，建議第一天靜脈注射1000mg；而體重超過100kg的患者，則需靜脈注射1500mg。隨後，在第2、8、15和22天，患者將通過皮下（SUBQ）注射接受另外四次每週負荷劑量，每次340mg，無論體重如何。從第29天開始，進入維持治療階段，每4週通過皮下注射給藥一次，40kg至100kg的患者每次680mg，100kg以上的患者則採用每次1020mg的劑量注射。

對於從另一種補體抑製劑轉換而來的患者，應在下一次預定的補體抑製劑給藥時間之前給予第一次負荷劑量的可伐利單抗。如果患者錯過了計劃劑量或部分劑量，應盡快在下一次計劃劑量前補服錯過的劑量，然後在定期給藥日繼續正常給藥。重要的是，不要在同一天服用兩次劑量或超過處方劑量來彌補錯過的劑量。
當然，可伐利單抗的使用也可能伴隨一些副作用，包括輸液相關反應、病毒感染、呼吸道感染（如肺部感染）以及III型過敏反應，如鼻子或喉嚨的疼痛或腫脹。患者在治療過程中應密切關注這些反應，並及時與醫生溝通。
總之，可伐利單抗為PNH患者提供了一種新的治療途徑，其明確的用法用量指南和可控的副作用使得它成為臨床上一個有價值的治療選擇。
參考鏈接:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda docs/label/2024/761388s000lbl.pdf