用藥必讀:達沙替尼的用法用量
對於慢性期費城染色體陽性(Ph+)慢性粒細胞白血病(CML)的成人患者,達沙替尼(Dasatinib)推薦的起始劑量為每天口服一次100mg。加速期CML、髓系或淋巴母細胞期CML或Ph+急性淋巴細胞白血病(ALL)推薦達沙替尼的起始劑量為每日口服一次140mg。達沙替尼藥片不應壓碎、切割或咀嚼;它們應該整口吞下;患者可以在早上或晚上隨餐或不隨餐服用。
(2)兒童患者:達沙替尼的推薦起始劑量基於體重,應每天口服一次;根據體重變化每3個月重新計算一次劑量,必要時更頻繁。體重在10-19kg之間的患者的劑量為40mg;體重在20-29kg之間的患者的劑量為60mg;體重在30-44kg之間的患者的劑量為70mg;體重至少在≥45kg的患者的劑量為100mg。體重<10kg的患者不建議服用達沙替尼片劑。

對於患有CML和Ph+ALL的成年患者,對於在推薦的起始劑量下沒有達到血液學或細胞遺傳學反應的患者,考慮將劑量增加到每天一次140mg(慢性期CML)或每天一次180mg(晚期CML和Ph+ALL)。對於患有CML的兒科患者,考慮將劑量增加到每天一次120mg;對於Ph+ALL的兒科患者,不建議劑量增加,因為達沙替尼與化療聯合使用。
在臨床研究中,對患有慢性期CML的成人和兒童患者繼續使用達沙替尼治療,直至疾病進展或患者不再耐受。在達到細胞遺傳學反應(包括完全細胞遺傳學反應[CCyR])或主要分子反應(MMR和MR4.5)後,停止治療對長期疾病結果的影響尚未確定。在臨床研究中,對於Ph+ALL的兒科患者,在確診後的誘導化療第15天或之前開始治療,並持續2年。
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