卡博替尼說明書，適應症，用法用量，副作用

卡博替尼（Cabozantinib ）以Cometriq和Cabometyx等品牌出售，是一種抗癌藥物，用於治療甲狀腺髓樣癌、腎細胞癌和肝細胞癌。它是酪氨酸激酶c-Met和VEGFR2的小分子xa0抑製劑，還抑制AXL和 RET。膠囊劑型Cometriq 和片劑劑型 Cabometyx 品牌具有不同的配方，並且不可互換。

適應症：卡博替尼片 (Cabometyx) 特別適用於以下情況：

治療先前接受過抗血管生成治療的晚期腎細胞癌患者。 xa0

既往接受過索拉非尼治療的肝細胞癌（HCC）患者。

與 Opdivo（nivolumab）聯合用於晚期腎細胞癌的一線治療。

適用於 12 歲及以上患有局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌 (DTC) 的患者，這些患者在既往血管內皮生長因子受體 (VEGFR) 靶向治療後病情進展，且放射性碘難治性或不符合條件

卡博替尼膠囊（Cometriq）被專門批准用於治療進展性、轉移性甲狀腺髓樣癌。

用法用量：卡博替尼有片劑 (Cabometyx) 和膠囊 (Cometriq) 兩種口服形式。

Cabometyx以口服片劑形式提供。

卡博替尼片劑治療經驗的晚期腎細胞癌患者和既往接受過索拉非尼治療的肝細胞癌患者：卡博替尼作為單藥的推薦劑量為 60 mg，每天一次，不與食物一起服用，直到患者不再經歷臨床獲益或經歷不可接受的毒性。

卡博替尼片劑與納武利尤單抗Opdivo（nivolumab）聯合用於晚期腎細胞癌的一線治療：推薦劑量為卡博替尼 40 mg 口服，每日一次，與每 2 週 240 mg 納武單抗或每 4 週 480 mg 納武單抗聯合用藥，直至疾病進展或出現不可接受的毒性，持續長達 2 年。

卡博替尼片劑治療年齡 >12 歲、患有局部晚期或轉移性 DTC、在既往 VEGFR 靶向治療後病情進展且放射性碘難治性或不合格的患者：

對於 BSA 大於或等於 1.2 m2 的成人和 12 歲及以上兒童患者，卡博替尼作為單藥的推薦劑量為 60 mg，每天一次，直至疾病進展或按照建議給藥不可接受的毒性。

對於 12 歲及以上、BSA 小於 1.2 m2 的兒科患者，卡博替尼作為單藥的推薦劑量為 40 mg，每日一次，直至疾病進展或按照建議給藥出現不可接受的毒性。

Cometriq 以口服膠囊形式提供。卡博替尼膠囊的推薦每日劑量為 140 毫克（一粒 80 毫克膠囊和三粒 20 毫克膠囊）。

副作用：如果您有過敏反應跡象，請尋求緊急醫療幫助：蕁麻疹；呼吸困難；臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

卡博替尼可能會導致胃或腸內穿孔（洞或撕裂）或瘻管（異常通道）。如果您有嚴重的胃痛，或者您在進食或喝水時感覺窒息或作嘔，請致電您的醫生。

卡博替尼可能會引起嚴重的副作用。如果您有以下情況，請立即聯繫您的醫生：嚴重頭痛、視力模糊、頸部或耳朵劇烈震動；嚴重且持續的嘔吐、腹瀉或便秘；手、手臂、腿或腳腫脹；容易瘀傷或出血（鼻血、牙齦出血、月經大量出血或任何無法停止的出血）；血便或柏油樣大便、咳嗽帶血粘液或嘔吐物看起來像咖啡渣；黃疸（皮膚或眼睛發黃）；手掌或腳底出現疼痛、水泡、出血或嚴重皮疹；混亂、思維問題、虛弱、視力變化、癲癇發作；頭暈的感覺，就像你可能會昏倒一樣；下巴疼痛或麻木、牙齦紅腫、牙齒鬆動或牙科治療後癒合緩慢；低血鈣——肌肉痙攣或收縮、麻木或刺痛感（嘴周圍、手指和腳趾；白細胞計數低——發燒、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、喉嚨痛、咳嗽、呼吸困難；腎上腺問題——噁心、嘔吐、極度疲倦、頭暈、虛弱、昏厥；或者中風或血栓的跡象——身體一側突然麻木或無力、視力或平衡問題、說話或理解別人對你說的話有困難、胸痛、呼吸困難、手臂或腿腫脹或疼痛。如果您出現某些副作用，您未來的卡博替尼劑量可能會延遲或永久停止。

卡博替尼的常見副作用可能包括：疲倦、情緒低落、皮膚乾燥、頭髮稀疏、出汗減少、體重增加、面部浮腫、對寒冷溫度更敏感；胃痛、噁心、嘔吐、食慾不振、腹瀉、便秘；口腔或喉嚨疼痛、發紅、腫脹或潰瘍；說話困難、品味改變；感冒症狀，如鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽；皮疹；肌肉、骨骼和關節疼痛；肝功能檢查或其他血液檢查異常；減肥；或者頭髮顏色變淺。這不是副作用的完整列表，並且可能會發生其他副作用。

注意事項：卡博替尼可能會導致胃或腸內穿孔（洞或撕裂）或瘻管（異常通道）。卡博替尼還會增加嚴重出血的風險。如果您出現以下情況，請聯繫您的醫生：嚴重胃痛、進食或飲水時窒息或作嘔、異常出血、血便或柏油樣大便、經血過多或咳血。

卡博替尼尚未在孕婦中進行測試；它會對囓齒動物的胎兒造成傷害。孕婦不宜服用此藥，女性服用此藥期間不應懷孕。目前尚不清楚卡博替尼是否在母乳中排泄。

儲存：在室溫下儲存，遠離濕氣和熱源。