抗病毒藥物萬賽維（纈更昔洛韋）患者用藥詳細說明書

1. 適應症

萬賽維（纈更昔洛韋）（Valganciclovir）主要用於治療以下疾病：

1.1 鉅細胞病毒（CMV）感染，包括CMV視網膜炎、CMV肺炎等；

1.2 預防器官移植術後的CMV感染。

2. 作用機制

萬賽維（纈更昔洛韋）是甘昔洛韋的前體藥物，一旦進入體內，經過肝臟的代謝轉化為活性成分甘昔洛韋。甘昔洛韋抑制CMV DNA 聚合酶，阻止病毒DNA鏈的延伸，從而有效抑制CMV的複制和傳播。

3. 藥理學

萬賽維（纈更昔洛韋）的口服給藥後，經過肝臟的代謝轉化為活性成分甘昔洛韋。甘昔洛韋通過競爭性地與病毒 DNA 聚合酶結合，抑制病毒 DNA 的合成，從而阻斷 CMV 的複制和傳播。甘昔洛韋主要通過腎臟排泄，約60%-70%以未代謝形式通過尿液排出。

4. 用量用法

4.1成人患者

4.1.1 治療CMV視網膜炎：起始劑量每次900毫克，每日2次，連續服用21天；維持劑量每次900毫克，每日1次。

4.1.2 預防心臟和腎胰腺移植中的CMV疾病：每次900毫克，每日1次，從移植後10天內開始服用，直至移植後100天。

4.1.3 預防腎移植中的CMV疾病：每次900毫克，每日1次，從移植後10天內開始服用，直至移植後200天。

4.2 兒科患者

4.2.1 預防高危患兒CMV疾病（腎移植）：每日1次，劑量根據患兒的體表面積和肌酐清除率計算，從移植後10天內開始服用，直至移植後200天。

4.2.2 預防高危患兒CMV疾病（心臟移植）：每日1次，劑量根據患兒的體表面積和肌酐清除率計算，從移植後10天內開始服用，直至移植後100天。

5. 副作用

萬賽維（纈更昔洛韋）可能引起的副作用包括：

5.1 骨髓抑制（白細胞減少、貧血、血小板減少）

5.2 胃腸道不適（噁心、嘔吐、腹瀉）

5.3 神經系統反應（頭痛、眩暈）

5.4 腎功能損害

5.5 疲勞、頭暈、皮疹、肝功能異常等。

6. 警告及注意事項

6.1 患者在用藥期間應定期進行血常規檢查、肝功能檢查和腎功能監測。

6.2 孕婦和哺乳期婦女慎用，應在醫生指導下使用。

6.3 患者應避免與其他藥物同時使用，以免增加藥物相互作用的風險。

7. 禁忌症

對萬賽維（纈更昔洛韋）或其成分過敏者禁用。

8. 藥物相互作用

萬賽維（纈更昔洛韋）與其他藥物如西妥昔單抗、抗黴菌藥物等可能發生相互作用，應在醫生指導下慎用。

9. 特殊人群用藥

對於腎功能受損的患者，應根據腎功能調整劑量，避免藥物積聚導致不良反應。

10.xa0價格及購買渠道

xa0xa0xa0xa0萬賽維（纈更昔洛韋）目前已經在國內上市，但是還沒有納入醫保，患者可以在國內購買，但是價格比較高昂，大約在一萬多元左右，具體價格請諮詢當地醫院藥房。國外比較便宜是印度版和土耳其版原研藥，價格在三四千元左右，且與國內原研藥療效成分一致。

以上是萬賽維（纈更昔洛韋）患者用藥的詳細說明書，患者在使用前應仔細閱讀並遵循醫生的指導。如有任何不適或疑問，應及時向醫生諮詢。