卡博替尼對骨轉移的效果
卡博替尼(Cabozantinib)是一種酪氨酸激酶抑製劑,包括MET、血管內皮生長因子受體和AXL,在III期METEOR試驗中,晚期腎細胞癌(RCC)患者接受血管內皮生長因子受體靶向治療後,其無進展生存期(PFS)、總生存期(OS)和客觀緩解率(ORR)增加。因為骨轉移與腎細胞癌患者發病率增加有關,所以在METEOR中分析了骨相關結果。

對於基線時患有骨轉移的患者(卡博替尼[n=77];依維莫司[n=65]),卡博替尼的中位PFS為7.4個月,而依維莫司為2.7個月(風險比為0.33[95%CI,0.21-0.51])。卡博替尼的中位OS也更長(20.1個月比12.1個月;風險比0.54[95%CI,0.34-0.84]),每個IRC的ORR更高(17%比0%)。卡博替尼組和依維莫司組的骨骼相關事件發生率分別為23%和29%,骨掃描響應率分別為20%和10%。在沒有骨轉移的患者中,卡博替尼也改善了PFS、OS和ORR。卡博替尼組的骨生物標誌物變化大於依維莫司組。卡博替尼和依維莫司在骨轉移患者中的總體安全性與在無骨轉移患者中觀察到的安全性一致。
因此,根據此項結果。在晚期腎細胞癌和骨轉移患者中,與依維莫司治療相比,卡博替尼治療與PFS、OS和ORR的改善相關,是這些患者的一種良好治療選擇。在骨和內臟轉移患者以及無骨轉移患者中也觀察到了卡博替尼的這些明顯改善。
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