達沙替尼與哪些藥物存在相互作用？

達沙替尼（Dasatinib）是一種口服藥物，用於治療某種類型的慢性粒細胞白血病（CML）和急性淋巴細胞白血病（ALL）。這是一種靶向抗癌治療。達沙替尼是成人CML和ALL的推薦選擇之一，每天服用一次，非常方便。

達沙替尼是一種酪氨酸激酶抑製劑。激酶是一種促進細胞生長的酶。激酶有多種類型，它們控制細胞生長的不同階段。通過阻止特定酶的工作，這種藥物可以減緩癌細胞的生長。

有時同時使用某些藥物並不安全。有些藥物會影響您服用的其他藥物的血液濃度，這可能會增加副作用或降低藥物的療效。達沙替尼可能會增加嚴重或致命出血的風險，特別是如果您還使用血液稀釋劑或任何防止血栓的藥物。許多藥物可以與達沙替尼相互作用，有些藥物不宜同時使用。告訴您的醫生您當前使用的所有藥物以及您開始或停止使用的任何藥物。這包括處方藥和非處方藥、維生素和草藥產品。此處並未列出所有可能的交互。

達沙替尼的有效性可能會受到其他藥物同時給藥的影響：

達沙替尼由肝臟酶CYP3A4代謝。抑制這種酶的藥物（包括但不限於酮康唑、伊曲康唑、紅黴素、克拉黴素、利托那韋、阿他扎那韋、因地那韋、奈法佐酮、奈非那韋、沙奎那韋、特利黴素）可能會影響達沙替尼的藥代動力學，並增加急性藥物暴露。應避免同時服用這些藥物。

誘導CYP3A4表達增加的藥物（包括但不限於地塞米松、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平和苯巴比妥）可能會降低達沙替尼的水平。建議採用替代療法和/或劑量達沙替尼劑量調整。

聖約翰麥芽汁已被證明會不可預測地降低達沙替尼血漿水平並且在進行達沙替尼治療時應避免。

達沙替尼的溶解度取決於Ph。因此，不建議在達沙替尼給藥前後兩小時內使用抗酸劑。使用達沙替尼時，不建議使用長期減酸劑，如H2阻滯劑或質子泵抑製劑（包括但不限於法莫替丁或奧美拉唑）。

因此，在使用達沙替尼時，應謹慎考慮使用其他藥物同時使用，或者在醫生的指導下進行調整劑量或更換藥物，以確保用藥的安全性和有效性。在使用達沙替尼或其他藥物時，請務必諮詢專業醫生或藥師。