卡馬替尼治療非小細胞肺癌新希望

卡馬替尼（Capmatinib）是一種口服的間充質上皮轉化（MET）因子酪氨酸激酶受體小分子抑製劑，用於選定的非小細胞肺癌（NSCLC）患者。

根據 GEOMETRY mono-1 試驗 (NCT02414139) 的初始總體緩解率和緩解持續時間，卡馬替尼於 2020 年 5 月 6 日獲得了相同適應症的加速批准，該試驗是一項多中心、非隨機、開放標籤、多用途的試驗。隊列研究。轉為常規批准是基於另外 63 名患者的數據，以及額外 22 個月的隨訪時間，以評估反應的持久性並驗證臨床效益。

在 160 名患有導致 MET 外顯子 14 跳躍的突變的轉移性 NSCLC 患者中證明了其療效。患者每天兩次口服卡馬替尼 400 mg，直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

主要療效指標是由盲法獨立審查委員會 (BIRC) 確定的 ORR 和緩解持續時間 (DOR)。在 60 名初治患者中，ORR 為 68% (95% CI: 55, 80)，DOR 為 16.6 個月 (95% CI: 8.4, 22.1)。在 100 名既往接受治療的患者中，ORR 為 44% (95% CI: 34, 54)，DOR 為 9.7 個月 (95% CI: 5.6, 13)。

患者的中位年齡為 71 歲（48 至 90 歲）。選定的人口統計數據如下：61% 為女性，77% 為白人，61% 從不吸煙，83% 患有腺癌，16% 患有中樞神經系統轉移。在既往接受過治療的患者中，81% 接受過一種系統治療，16% 接受過兩種治療，3% 接受過三種先前的全身治療。在既往接受過治療的患者中，86% 之前接受過鉑類化療。

患者最常見的不良反應（≥20%）是水腫、噁心、肌肉骨骼疼痛、疲勞、嘔吐、呼吸困難、咳嗽和食慾下降。

卡馬替尼的推薦劑量為每日兩次口服 400 mg，無論是否與食物同服。

卡馬替尼目前尚未在國內市場上架，患者暫時不能直接從國內醫院藥房購買。據信息，卡馬替尼的原版在歐洲上市，每盒含200mg120粒，價格約為57000元；而在中國香港，其規格為200mg60粒，價格約為35000元。此外，老撾市場也有多種卡馬替尼版本出售，每盒56粒，價格大致在3000-4000元之間。