患者用藥必須知道的事！曲美木單抗/替西木單抗（tremelimumab）的不良反應

曲美木單抗/替西木單抗（tremelimumab）是一種單克隆抗體檢測點抑製劑，與第二種檢測點抑製劑durvalumab聯合用於治療不可切除的肝細胞癌（HCC）和非小細胞肺癌（NSCLC）。曲美木單抗和durvalumab的組合與治療期間相對較高的血清轉氨酶升高率和明顯的臨床明顯免疫介導的肝損傷率有關，肝損傷可能是嚴重的甚至是致命的。

與曲美木單抗相關的警告和注意事項包括免疫介導的不良反應（肺炎、結腸炎、肝炎、內分泌疾病、皮膚反應、腎炎和胰腺炎）、輸注相關反應和胚胎-胎兒毒性。常見的不良反應包括皮疹、腹瀉、疲勞、瘙癢、肌肉骨骼疼痛和腹痛。常見的實驗室異常包括穀草轉氨酶（AST）升高、谷丙轉氨酶（ALT）升高、血紅蛋白降低、鈉降低、膽紅素升高、鹼性磷酸酶升高和淋巴細胞減少。

曲美木單抗/替西木單抗是一種新型的癌症免疫治療藥物，還沒有在國內上市，因此無法進入醫保行列，國內的患者還無法購買到此藥。據了解，在海外出售的美版替西木單抗原研藥，每盒的價格可能在3千多美元，規格為300mg/50mL（20mg/mL），價格還是比較昂貴的。目前也還未了解到有替西木單抗仿製藥生產上市，關於海外的具體價格及藥物詳情諮詢藥得醫學顧問。