烏司奴單抗(Ustekinumab)的用藥方法
烏司奴單抗(Ustekinumab)可用於預裝注射器和小瓶中的注射。這種藥物通過皮下注射或靜脈注射給藥。劑量和給藥建議取決於特定的治療適應症和患者的體重。
1、銀屑病(Ps)、銀屑病關節炎(PsA):
(1)成人患者:對於體重為100kg或以下的患者,烏司奴單抗建議劑量最初為皮下注射45mg,4週後,隨後每12週45mg;對於體重超過100kg的患者,建議劑量最初為90mg,4週後,隨後每12週90mg。
(2)兒科患者:在第0周和第4週皮下注射烏司奴單抗,之後每12週注射一次。對於體重不到60kg的患者,推薦劑量為0.75mg/kg;體重在60-100kg的患者,推薦劑量為45mg/kg;體重超過100kg的患者,推薦劑量為90mg/kg。

2、克羅恩病(CD)、潰瘍性結腸炎(UC):
(1)靜脈注射:烏司奴單抗的成人給藥方案基於體重,對於體重不到55kg的患者,推薦劑量為260mg(2瓶);體重在55-85kg的患者,推薦劑量為390mg(3瓶);體重超過85kg的患者,推薦劑量為520mg(4瓶)。
(2)皮下維持:烏司奴單抗推薦的維持劑量是在初始靜脈給藥後8週皮下注射90mg,之後每8週給藥一次。
3、管理:
(1)皮下注射:建議每次注射烏司奴單抗在與前一次注射不同的解剖位置(如上臂、臀部、大腿或腹部的任何象限)進行,而不要注射到皮膚觸痛、擦傷、紅斑或硬化的區域。當使用單劑量小瓶時,建議使用帶有27號英寸針頭的1mL注射器。
(2)靜脈注射:烏司奴單抗必須由保健專業人員使用無菌技術進行稀釋、製備和輸注。
烏司奴單抗原研藥已經在國內上市並且納入醫保,僅限符合適應症的患者報銷,規格130mg/26ml靜脈注射製劑每盒的價格可能在5千多人民幣,規格90mg:1.0ml*1支皮下注射製劑每盒的價格可能在8千多人民幣。烏司奴單抗原研藥在海外出售的規格130mg/26ml靜脈注射製劑每盒的價格可能在2千多美元,規格45mg:0.5ml*1支皮下注射製劑每盒的價格可能在1萬多美元。目前在海外其他國家生產的還沒有烏司奴單抗仿製藥。
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