吡非尼酮（Pirfenidone）的功效和副作用

吡非尼酮（Pirfenidone）是一種口服給藥的具有抗纖維化和抗炎活性的小分子。它針對轉化生長因子β（TGF-β）和腫瘤壞死因子α（TNF-α）途徑，導致膠原合成和成纖維細胞增殖減少。吡非尼酮耐受性良好，最常見的不良事件是噁心、消化不良、嘔吐、厭食、光敏和頭暈。雖然吡非尼酮組比安慰劑組更常見，但治療中斷很少見。

在一項日本多中心、雙盲、安慰劑對照研究中，吡非尼酮治療與肺活量（VC）下降（1800mg/天的吡非尼酮組為0.09L，安慰劑組為0.16L）和超過52週的較好無進展生存期（PFS）相關。來自兩項CAPACITY試驗的匯總數據顯示，用力肺活量（FVC）下降相對減少22.8%，無進展生存期改善26%。 ASCEND研究證實了CAPACITY研究的結果，即在52週內，FVC絕對下降10%或以上的患者相對下降了47.9%；實驗組的六分鐘步行距離下降也減少了。

吡非尼酮原研藥已經在國內批准上市，並且進入乙類醫保範圍，僅限於符合適應症的患者進行報銷，規格100mg*54粒每盒的價格在5百人民幣左右。在海外也有其他國家生產的吡非尼酮仿製藥，如印度藥廠生產的規格200mg*30片每盒的價格在一百人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），仿製藥的藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。