奧格列汀（Omarigliptin）的注意事項有哪些

患者在使用奧格列汀（Omarigliptin）治療期間，應嚴格遵循醫生指示的飲食和運動療法，該藥可能引起低血糖症狀。當患者在高處工作、駕駛汽車或操作危險機械時要注意。如果出現低血糖症狀，請進食含足夠糖分的食物或飲料（砂糖、葡萄糖、清涼飲料等）。如果患者同時服用α-葡萄糖苷酶抑製劑（延遲糖吸收的藥物），請攝入葡萄糖以防出現任何低血糖。

可能導致低血糖的患者或情況包括垂體功能障礙或腎上腺功能不全、營養不良、飢餓、飲食攝入不規律、飲食攝入不足或衰弱狀態、劇烈的肌肉運動、過量飲酒、老年人。在開始使用奧格列汀之前，應建議評估腎功能。當奧格列汀與磺酰脲類或胰島素（已知會導致低血糖的藥物）聯合使用時，可能需要較低劑量的磺酰脲類或胰島素來降低低血糖的風險。如果患者懷疑胰腺炎，應立即停用奧格列汀，並開始適當的治療。中度或重度腎功能不全患者和ESRD患者應建議調整劑量。如果懷疑有過敏反應，應停用奧格列汀。

對於孕婦或可能懷孕的婦女，只有在治療益處大於風險時才應考慮給藥。在動物研究（大鼠）中，口服100mg/kg /天（相當於約25倍臨床劑量645mg/週的暴露劑量）導致胎兒體重降低，表達肋骨的胎兒數量輕度增加，骶尾椎骨數量減少。考慮繼續或停止母乳喂養，同時考慮到母乳喂養的治療益處。

奧格列汀原研藥沒有在國內上市，因此也沒有納入醫保。目前在海外上市出售的奧格列汀仿製藥每盒的價格可能在1千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），其藥物成分與原研藥藥物成分基本一致。更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。