阿伐曲泊帕（Avatrombopag）什麼時候吃最好

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一種口服血小板生成素受體激動劑（TPO-RA），用於計劃接受內科或牙科手術的慢性肝病患者的血小板減少症（低血小板計數）。患者在醫生的指導下，每日一次口服（隨食物服用），連續服用5天。應在預定的醫療或牙科程序前10至13天開始阿伐曲泊帕治療。

患者口服阿伐曲泊帕後吸收緩慢，滯後時間短(0.5-0.75小時)，達到最大血漿濃度的時間為6-8小時，在多劑量研究的第5天達到穩態。當阿伐曲泊帕與高脂或低脂食物一起給藥時，最大血漿濃度(Cmax)和血漿濃度-時間曲線下面積(AUC)沒有受到臨床上重要程度的影響；然而，受試者之間和受試者內部的Cmax和AUC的差異減少了約50%,因此建議與食物一起服用該藥物。 醫生將在患者進行手術前根據血小板計數為患者開出特定劑量的阿伐曲泊帕，將在最後一劑阿伐曲泊帕後的5至8天內進行手術。在患有慢性肝病的成人中，阿伐曲泊帕不用於使血小板計數正常化。

阿伐曲泊帕原研藥已經在國內上市，並且進入乙類醫保範圍，但僅限符合條件的患者進行報銷，常見的規格20mg*15片每盒的價格可能在7千多人民幣，而在海外上市的阿伐曲泊帕原研藥更為昂貴。據了解在海外有阿伐曲泊帕仿製藥上市，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，如老撾製藥生產規格20mg*30片每盒的價格可能在1千人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。