阿伐曲泊帕（Avatrombopag）的作用與功效

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种血小板生成素受體（TPOR；MPL）激動劑，具有可能的巨核細胞生成刺激活性。給藥後，阿伐曲泊帕結合併刺激血小板促血小板生成素受體（TPOR），這可導致巨核細胞從骨髓祖細胞增殖和分化。這一過程增加了血小板的生成，可能有助於預防化療誘導的血小板減少症（CIT）。 TPOR被分類為細胞因子受體和造血素受體超家族的成員。

給成年患者服用阿伐曲泊帕會導致血小板計數的劑量和暴露依賴性升高。在治療開始後的3至5天內觀察到血小板計數增加的開始，在10至13天后達到峰值。治療後，血小板計數逐漸下降，恢復到接近基線值。在與40mg和60mg劑量相似的暴露下，阿伐曲泊帕沒有將QT間期延長到任何臨床相關的程度。根據對慢性肝病患者合併臨床試驗數據的分析，最高推薦的治療給藥方案預計不會產生平均QTc延長效應>20ms。因此在這兩種適應症中，阿伐曲泊帕為其他可用的治療提供了有用的替代方案。

阿伐曲泊帕原研藥已經在國內上市，並且進入乙類醫保範圍，但僅限符合條件的患者進行報銷，常見的規格20mg*15片每盒的價格可能在7千多人民幣，而在海外上市的阿伐曲泊帕原研藥更為昂貴。據了解在海外有阿伐曲泊帕仿製藥上市，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，如老撾製藥生產規格20mg*30片每盒的價格可能在1千人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。