魯索替尼乳膏（Ruxolitinib cream）的耐藥處理

在魯索替尼乳膏（Ruxolitinib cream）的臨床研究中，患者報告的生活質量和瘙癢症狀在魯索替尼乳膏治療後迅速改善。到第2週，平均Skindex-16和瘙癢NRS評分均下降了一半以上，並且在大多數患者的整個治療期間逐漸下降。然而基於先前對通過JAK1介導的Th2驅動的瘙癢的研究，以及臨床研究發現，JAK1和/或2可能起著關鍵作用。

但可能有些患者可能會因長期使用或其他原因而出現對魯索替尼乳膏的耐藥性，患者應及時告知醫生，醫生將綜合考慮患者的病情和藥物耐藥性，重新評估治療方案。可能需要進行進一步的檢查和測試，以確定是否需要調整用藥劑量或更換其他治療方法。在某些情況下，醫生可能會建議將魯索替尼乳膏與其他藥物聯合使用，以增強治療效果。聯合治療可以通過不同機製作用於皮膚病變，從而減少對單一藥物的依賴性。

魯索替尼乳膏原研藥還沒有在國內上市，因此也無法納入醫保行列。在海外上市的魯索替尼乳膏原研藥，規格inn1.5%*60g每支的價格在2萬多人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格較為昂貴。而在海外上市的魯索替尼乳膏仿製藥的價格較為便宜，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，孟加拉藥廠生產的規格inn1.5%*30g每支的價格在6百多人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。