達比加群酯膠囊（Pradaxa）不得與什麼合用？

達比加群酯膠囊（Pradaxa）是一種口服抗凝藥，屬於直接凝血酶抑製劑。在使用達比加群酯膠囊時，患者需要注意一些禁忌症和與其他藥物的相互作用，以確保用藥的安全性和有效性。

1.抗血小板藥物： 避免與抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等同時使用。這是因為抗血小板藥物和達比加群酯膠囊都具有抑制血栓形成的作用，同時使用可能增加出血風險。

2.其他抗凝藥物： 避免與其他口服抗凝藥物如華法林（warfarin）同時使用。同時使用不同機制的抗凝藥物可能導致血液過度抗凝，增加出血風險。

3.非甾體抗炎藥物（NSAIDs）： 需要患者在使用達比加群酯膠囊期間謹慎使用非甾體抗炎藥物，因為這些藥物可能增加出血的風險。

4.貝那普利： 貝那普利是一種常用的高血壓藥物，與達比加群酯膠囊同時使用可能增加出血風險。患者在使用這兩種藥物時應受到醫生的監測。

5.抗真菌藥物： 一些抗真菌藥物，如氟康唑，可能增加達比加群酯膠囊的血漿濃度，增加出血風險。在使用這些藥物時，醫生可能需要調整達比加群酯膠囊的劑量。

6.強效P糖蛋白抑製劑： 一些強效的P糖蛋白抑製劑，如氨基糖苷類抗生素，可能影響達比加群酯膠囊的代謝，增加其在體內的濃度。

達比加群酯膠囊已經在國內上市，並且已經納入醫保，患者可以在國內購買，具體價格請諮詢當地醫院藥房。國外主要是達比加群酯膠囊原研藥，比較便宜的是土耳其版德國原研藥，規格110mg*60粒價格大約在三四百左右，且與國內上市的原研藥藥物成分及療效是一致的。