服用納武利尤單抗（Nivolumab）耐藥了怎麼辦？

納武利尤單抗（Nivolumab）中的活性物質nivolumab是一種單克隆抗體，這是一種蛋白質，旨在附著在免疫系統細胞(稱為T細胞)上的PD-1受體上。癌細胞可以在其表面產生蛋白質(PD-L1和PD-L2)，這些蛋白質附著在這種受體上，並關閉T細胞的活性，防止它們攻擊癌症。通過附著在受體上，納武利尤單抗可以阻止PD-L1和PD-L2關閉T細胞，從而提高免疫系統殺死癌細胞的能力。

如果患者出現了納武利尤單抗的耐藥性，醫生可以考慮切換至其他治療方案，例如與其他藥物聯合使用或選擇其他免疫檢查點抑製劑。這樣可以提高治療反應和生存率。將納武利尤單抗與化療藥物結合使用可能提高納武利尤單抗的治療效果，化療可以改變腫瘤微環境，增加免疫細胞對腫瘤的攻擊能力，從而增強納武利尤單抗的療效。對於耐藥性較強的患者，參與相關的臨床試驗可能是一個選擇。臨床試驗提供了新的治療策略和藥物，可能對耐藥性產生反應。

納武利尤單抗原研藥目前已經在國內上市，但還沒有納入醫保，此藥屬於嚴管藥品，其購買途徑受到限制，規格40mg/4ml每盒的價格可能在4千人民幣左右。在海外上市的土耳其版的納武利尤單抗原研藥，規格40mg/4ml每盒的價格可能在2千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），目前還沒有納武利尤單抗仿製藥生產上市，更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。