尼拉帕利(Niraparib)的用藥方法
尼拉帕利(Niraparib)可用於晚期卵巢癌的一線維持治療,推薦劑量基於體重,對於體重<77kg(<170 lbs)或血小板計數<150000/mcL的患者,建議劑量為200mg(兩粒100mg膠囊),每日口服一次。對於體重≥77kg(≥170 lbs)且血小板計數≥150000/mcL的患者,建議劑量為300mg(三粒100mg膠囊),每日口服一次,患者應在最近一次含鉑方案後不遲於12週開始使用尼拉帕利進行治療。
尼拉帕利可以與食物一起服用,也可以不服用。睡前給藥可能是一種控制噁心的潛在方法,繼續治療直到疾病惡化或出現不可接受的毒性。尼拉帕利也可用於復發性種系BRCA突變卵巢癌的維持治療,推薦劑量為300mg(三粒100mg膠囊),每日口服一次,患者應在最近一次含鉑方案後不遲於8週開始使用尼拉帕利進行治療。
為了控制服用尼拉帕利時不良反應,可以考慮中斷治療、減少劑量或停藥。如起始劑量水平為300mg時,首次劑量減少至200mg/天,第二次劑量減少至100mg;起始劑量水平為200mg時,首次劑量減少100mg/天,如果需要進一步減少劑量至100mg/天以下,請停用尼拉帕利。
尼拉帕利原研藥已經在國內上市,並且納入醫保,但僅限於符合條件的患者報銷,常見的規格100mg*30粒每盒的價格可能在五千多人民幣。在海外上市的尼拉帕利原研藥價格比國內昂貴,也有其他國家生產的尼拉帕利仿製藥,其藥物成分與國內、外出售的尼拉帕利原研藥的藥物成分基本一致,孟加拉藥廠生產的規格100mg*30粒每盒的價格可能在一千多人民幣(受匯率影響價格可能會發生波動)。
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