奈拉替尼（Neratinib）的醫保價格2023

奈拉替尼（Neratinib）可用於接受曲妥珠單抗輔助治療的成人HER2陽性早期乳腺癌延長輔助治療的單藥療法。亞組分析表明，激素受體陽性疾病患者、接受序貫輔助曲妥珠單抗治療的患者和在隨機分組後1年內完成輔助曲妥珠單抗治療的患者對侵襲性無病生存期有更大的影響。建議劑量為240mg，每日一次，隨食物口服，連續服用一年。

奈拉替尼在與卡培他濱聯合使用時可治療晚期或轉移性HER2陽性乳腺癌患者，這些患者在轉移背景下接受了大於等於2次既往抗HER2治療方案。在臨床實踐指南中，奈拉替尼聯合卡培他濱被推薦作為晚期HER2陽性乳腺癌患者的幾種潛在三線治療方案之一，這些患者在之前的2次抗HER2方案期間或之後出現進展。推薦劑量為240mg，在21天週期的第1-21天每天隨食物口服一次，加上卡培他濱(750mg/m2，每天口服兩次)，在21天週期的第1-14天，直到疾病進展或不可接受的毒性。

2023年，奈拉替尼原研藥在國內上市後已經進入乙類醫保範圍，但僅限於符合適應症的患者報銷，規格40mg*180片每盒的價格可能在七千多人民幣左右，不同地區報銷比例不同，報銷後的價格可能存在差異，具體諮詢當地醫保局或醫院等地。在海外還有出售奈拉替尼仿製藥，藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，孟加拉藥廠生產的規格40mg*180片每盒的價格可能在四千多人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），更多海外藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。