奈瑪特韋/利托那韋組合（Nirmatrelvir/Ritonavir）的耐藥處理

奈瑪特韋/利托那韋片組合Paxlovid（Nirmatrelvir/Ritonavir）對新型冠狀病毒的主要變種有效，包括奧密克戎變種，目前提出的耐藥機制是潛在逃逸突變的可能性。奈瑪特韋/利托那韋片組合是兩種具有不同作用機制的藥物的組合。

第一種成分奈瑪特韋是Mpro(新型冠狀病毒主要蛋白酶)的擬肽抑製劑。抑制Mpro可防止病毒加工其複制所需的多蛋白前體。第二種成分利托那韋是一種具有CYP3A抑製作用的人類免疫缺陷病毒-1 (HIV-1)蛋白酶抑製劑。後一種作用使其可用作藥物代謝動力學促進劑，以降低CYP3A介導的奈瑪特韋代謝。需要將奈瑪特韋與利托那韋合用，以增加奈瑪特韋的血藥濃度，使其足以達到目標治療範圍。由於每個人的體質不同，對藥物的耐藥反應也不同，如果使用藥物後出現耐藥，請及時告知您的醫生，不可自行調整藥物劑量。

奈瑪特韋/利托那韋片組合已經在國內上市，由於上市時間較短並未納入醫保行列，國內的價格尚未確定。在海外上市的奈瑪特韋/利托那韋片組合原研藥，規格為奈瑪特韋150mg+利托那韋100mg）*30粒每盒的價格可能在2千多人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），印度藥廠生產的奈瑪特韋/利托那韋片組合仿製藥每盒的價格可能在1千多人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），兩者的藥物成分基本一致，更多藥物資訊與具體價格諮詢藥得醫學顧問。