膜性腎病打奧妥珠單抗(Obinutuzumab)要多久見效
奧妥珠單抗(Obinutuzumab)是一種人源化和糖工程化的II型抗CD20單克隆抗體,與利妥昔單抗相比,具有更好的體外B細胞細胞毒性。膜性腎病(MN)是非糖尿病成人腎病綜合徵的主要原因。如果不進行治療MN患者可能會在10年內發展為非進展性慢性腎病或發展為終末期腎病。 奧妥珠單抗針對CD20上與利妥昔單抗識別的表位不同的表位,可以引起更強的B細胞凋亡反應。
奧妥珠單抗具有良好的耐受性,其中包括一名先前使用利妥昔單抗出現輸注相關過敏反應的患者。在研究中,對奧妥珠單抗的反應迅速,因為60%的患者在6個月時達到完全或部分緩解,而在利妥昔單抗研究的膜性腎病試驗中報告的6個月反應率為35%。此外,奧妥珠單抗似乎誘導了持久的反應。所有在12個月時達到緩解且有可用隨訪數據的患者均維持緩解,不需要額外劑量的奧妥珠單抗。
奧妥珠單抗原研藥已經在國內上市並進入醫保範圍,但僅限於符合適應症的患者進行報銷,規格1000mg(40ml)*1瓶的價格可能在9千多人民幣左右,屬於嚴管藥品。在海外上市的土耳其版的奧妥珠單抗規格1000mg/40ml每盒的價格可能在1萬多人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動),國內、外出售的原研藥的藥物成分基本一致,目前還沒有奧妥珠單抗仿製藥生產上市,更多藥物資訊與具體價格諮詢藥得醫學顧問。
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