奧妥珠單抗(Obinutuzumab)的用藥方法
奧妥珠單抗(Obinutuzumab)在治療慢性淋巴細胞白血病(CLL)的給藥方案基於28天的治療週期。在第1週期中,患者在第1天接受100mg劑量,在第2天接受900mg劑量,在第8天和第15天接受1000mg劑量。第2-6週期第1天各服用1000mg。在第1個週期中,除了停止抗高血壓治療12小時並在所有奧妥珠單抗輸注前給予所需的術前用藥之外,第一劑藥物被分開給藥,以最大限度地降低輸注相關過敏反應的風險。
奧妥珠單抗在濾泡性淋巴瘤(FL)每劑靜脈給藥劑量為1000mg。對於復發或難治性FL患者,聯合應用奧妥珠單抗和苯達莫司汀進行6個28天週期的治療;對最初的6個週期實現疾病穩定、完全緩解或部分緩解的患者應繼續接受奧妥珠單抗1000mg單藥治療,最長持續兩年。對於之前未經治療的FL患者,需要與苯達莫司汀聯合治療6個28天週期;或6個21天的周期聯合CHOP,隨後2個21天的周期單獨使用奧妥珠單抗;或八個21天週期與CVP相結合。
奧妥珠單抗原研藥已經在國內上市並進入醫保範圍,但僅限於符合適應症的患者進行報銷,規格1000mg(40ml)*1瓶的價格可能在9千多人民幣左右,屬於嚴管藥品。在海外上市的土耳其版的奧妥珠單抗規格1000mg/40ml每盒的價格可能在1萬多人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動),國內、外出售的原研藥的藥物成分基本一致,目前還沒有奧妥珠單抗仿製藥生產上市,更多藥物資訊與具體價格諮詢藥得醫學顧問。
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