帕妥珠單抗（Pertuzumab）的副作用有哪些

在轉移性乳腺癌的帕妥珠單抗（Pertuzumab）和其他藥物聯合治療的臨床試驗中，如曲妥珠單抗、多西他賽等，超過一半的服用者出現的副作用包括腹瀉、脫髮和中性粒細胞減少；超過10％的人經歷了伴有發熱的中性粒細胞減少和白細胞減少。經上市後，患者中有可能發生腫瘤溶解綜合徵（TLS）的病例。

一些患者停用多西他賽后，最常見的不良反應是腹瀉、上呼吸道感染、皮疹、頭痛、疲勞、鼻腔和咽喉腫脹（通常由於感冒引起）、虛弱、瘙癢、關節痛、噁心、四肢疼痛、背痛。在乳腺癌的新輔助使用帕妥珠單抗的組合的臨床試驗中，超過50％的人出現脫髮和中性粒細胞減少。如果患者出現高尿酸血症、高磷血症和急性腎衰竭等現象，這可能代表TLS會發生，具有顯著腫瘤負荷（例如，大塊轉移）的患者可能處於更高的風險中。

帕妥珠單抗屬於嚴管藥品，原研藥已經在國內上市，並且進入醫保行列，但僅限於符合適應症的患者報銷，每盒的價格可能在5千多人民幣，香港版的價格可能在2萬多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動）。在海外上市的歐洲版帕妥珠單抗原研藥每盒的價格可能在1萬多人民幣，土耳其版的每盒的價格可能在6千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），國內、外的原研藥的藥物成分基本一致，目前還沒有帕妥珠單抗仿製藥生產上市。