哌柏西利（Palbociclib）的耐藥處理

哌柏西利（Palbociclib）已被美國食品藥品監督管理局批准用於HR的一線治療+/HER2乳腺癌。 CDK4/6抑製劑的耐藥機制可分為細胞週期特異性耐藥和細胞週期非特異性耐藥。 內分泌治療藥物聯合CDK4/6抑製劑治療已成為無內臟危晚期乳腺癌的國際推薦治療方案，對於出現耐藥性的癌症，臨床實踐中，通常選擇化療作為後續治療方案，在PALOMA-3臨床研究中，大多數接受氟維司群聯合哌柏西利治療的患者表現出疾病進展，超過三分之一的患者接受了後續化療，使用的化療藥物是卡培他濱和紫杉烷，聯合靶向治療也是臨床常用的聯合方法，也有助於延緩耐藥的發生，但每個人的體質不同，對藥物的耐藥反應也不同，如果出現不適請及時告知您的醫生。

哌柏西利原研藥已經在國內上市並且進入乙類醫保範圍，但僅限於符合適應症的患者報銷，每盒的價格可能在4千多人民幣。在海外上市的哌柏西利原研藥規格125mg*21粒每盒的價格可能在1萬人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。也有其他國家生產的哌柏西利仿製藥，孟加拉藥廠生產的規格125mg*21粒每盒的價格可能在900人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格更為便宜，仿製藥的藥物成分與國內、外原研藥的藥物成分基本一致。