帕尼單抗（Panitumumab）和西妥昔單抗的區別

帕尼單抗（Panitumumab）是一種完全人單克隆抗體，而西妥昔單抗是一種嵌合單克隆抗體，具有大約30%的鼠蛋白，靶向EGFR的配體結合結構域，兩種抗體都通過結合細胞外結構域，從而抑制下游信號通路MAPK和PI3K，在轉移性結直腸癌（mCRC）中，帕尼單抗通常被認為在西妥昔單抗治療進展後無效。

雖然這兩種藥物從未在隨機臨床試驗中進行過直接比較，但它們在單獨使用時以及與細胞毒性藥物聯合使用時產生相似的緩解率，僅發表了幾項研究關注西妥昔單抗治療疾病進展後帕尼單抗的安全性和臨床療效，使用西妥昔單抗和伊立替康治療32例野生型KRAS轉移性結直腸癌患者，隨後在進展後用帕尼單抗進行單藥治療，報告了帕尼單抗的客觀緩解率為22%，同樣在11名可評估的患者中註意到在8周治療後，27%患者出現輕微的放射反應，27%其他患者出現病情穩定，在所有研究中帕尼單抗耐受性良好。與帕尼單抗(1%)相比，西妥昔單抗(3%)的嚴重過敏反應率略有增加。

據了解，帕尼單抗原研藥還沒有在國內上市，因此也沒有進入醫保範圍，在中國香港出售的香港原研版的帕尼單抗規格100mg/5mL的價格可能在9000人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。目前還沒有帕尼單抗仿製藥生產上市，如果患者有帕尼單抗的購買需求，具體價格及更多藥物資訊諮詢藥得醫學顧問。