帕尼單抗(Panitumumab)的用藥方法
帕尼單抗(Panitumumab)是一種人單克隆抗體EGFR拮抗劑,可作為氟嘧啶、奧沙利鉑和伊立替康化療方案治療或之後出現疾病進展的轉移性結直腸癌的單一藥物,也可與FOLFOX聯合用藥。患者在開始使用帕尼單抗治療之前,評估結腸直腸腫瘤的RAS突變狀態,並確認KRAS和NRAS的外顯子2(密碼子12和13)、外顯子3(密碼子59和61)和外顯子4(密碼子117和146)不存在RAS突變。

帕尼單抗的推薦劑量為6mg/kg,每14天靜脈輸注60分鐘。如果第一次輸注可以耐受,則在30-60分鐘內進行後續輸注,在90分鐘內給藥劑量超過1000mg。如果患者在輸注期間出現輕度或中度(1級或2級)輸注反應的患者,醫生會將輸注速率降低50%。出現嚴重輸液反應的患者應停止輸液,根據反應的嚴重程度和/或持久性,永久停用帕尼單抗。帕尼單抗不適用於治療RAS突變mCRC患者或RAS突變狀態未知的患者。
據了解,帕尼單抗原研藥還沒有在國內上市,因此也沒有進入醫保範圍,在中國香港出售的香港原研版的帕尼單抗規格100mg/5mL的價格可能在9000人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動)。目前還沒有帕尼單抗仿製藥生產上市,如果患者有帕尼單抗的購買需求,具體價格及更多藥物資訊諮詢藥得醫學顧問。
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