瑞派替尼（Ripretinib）納入醫保了嗎？

瑞派替尼（Ripretinib）是一種激酶抑製劑，用於治療先前接受過3種或更多種激酶抑製劑(包括imatinib)治療的晚期胃腸道間質瘤(GIST)成年患者。胃腸道間質瘤最常見的胃腸道肉瘤，是一種影響消化道或腹部附近結構的癌症，常見於胃或小腸。

大多數胃腸道間質瘤是由一系列突變引起的，最常見的原發突變發生在KIT激酶中，約佔病例的80%,或PDGFRA激酶中約佔病例的5 %- 10%。目前的療法無法抑制原發性和繼發性突變的全部範圍，這些突變會導致耐藥性和疾病進展。在關鍵的INVICTUS期試驗中，與接受安慰劑治療的患者相比，接受瑞派替尼治療且至少使用伊馬替尼、舒尼替尼和瑞格拉非尼治療進展的晚期胃腸間質瘤患者的無進展生存期(主要終點)以及總生存期明顯延長。

瑞派替尼原研藥已經在國內上市，並且通過醫保局的批准進入乙類醫保範圍，但僅限於符合適應症的患者，規格50mg*30片每盒的價格可能在3萬人民幣左右，對於經濟負擔較重的家庭昂貴的價格可能會增加其壓力。在海外上市的美版瑞派替尼規格50mg*90片每盒的價格可能在7萬7人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。國外的原研藥與國內的原研藥的藥物成分基本一致，目前在海外還沒有瑞派替尼仿製藥生產上市，具體價格及藥物信息可以諮詢藥得醫學顧問。