奧希替尼（Osimertinib）服用了十年沒有耐藥

如果一個患者服用奧希替尼（Osimertinib）超過十年並且沒有耐藥，這是非常好的消息。奧希替尼通常被用於治療EGFR（表皮生長因子受體）突變的非小細胞肺癌，並且一些患者可以從該藥物中獲得長期的益處。具體的治療時間和結果可能因患者個體差異而有所不同。每個人對藥物的反應都不同，因此有些患者可能會在較短時間內出現耐藥。

奧希替尼呈現線性藥代動力學，口服給藥後6小時達到中值峰值血漿濃度，每天給藥一次，15天后達到穩態的奧西莫替尼血漿濃度，導致藥物累積三倍。奧希替尼主要通過體外氧化(主要是CYP3A4)和脫烷基作用進行代謝。在穩定狀態下，這些活性代謝物的暴露量約為奧希替尼暴露量的10%。奧希替尼的主要消除途徑是在糞便中(68%)，14%在尿液中消除，不到2%作為無變化藥物消除。如果患者在服用奧希替尼十年後仍然沒有耐藥，這說明他們對該藥物的反應良好，並且藥物仍然有效控制腫瘤。這種情況下，繼續使用奧希替尼作為治療方案可能是合適的。

奧希替尼原研藥已經在國內上市並且進入醫保範圍，其名稱為甲磺酸奧希替尼片，不同地區的報銷比例不同，報銷後的價格可能存在差異，規格80mg*30片每盒的價格在5000人民幣左右，價格較為昂貴。奧希替尼原研藥也已經在海外上市，也有其他國家生產的奧希替尼仿製藥，如孟加拉耀品國際生產的規格80mg*30片每盒的價格在850人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格較為便宜，奧希替尼仿製藥與原研藥的藥物成分基本一致。